国家组织冠脉支架集中带量采购报价完成8家企业10个品种入选

环球网 阅读:19264 2020-11-17 08:00:57

资料来源:中国经营报

11月5日上午,在天津陈塘科技商务区服务中心,企业代表在会场签字。阎可爱/摄影

本报记者阎俏如天津报道

山东吉威,药物涂层支架系统,雷帕霉素,国机注定20173461407号,469元。报价声从场内传出,会议室外侧耳倾听的人们立即讨论,确认自己是否听错了报价。

11月5月上午,业界备受瞩目的国家组织冠脉支架集中带量采购报价在天津完成,最终8家企业10个品种入选,入选产品报价在469元~798元之间,支架价格从平均价格1开始。3万元左右跌到700元左右。

《中国经营报》记者从国家医疗保险局获悉,与2019年相比,本次同一企业的同一产品平均下调93%,国内产品平均下调92%,进口产品平均下调95%。预计全国患者将于2021年1月在国家收集降价后的中选产品。

此外,记者还表示,国家组织高价值医用消耗品的带量采购仍将继续推进,人工晶体、骨科消耗品等产品的带量采购已经部署。

国家医疗保险研究院价格招聘室负责人蒋昌松向记者表示,中国医用耗材产业具有巨大的发展潜力和空间,需要健康的行业生态环境。多年来的层层销售、带金销售不仅伤害了优秀的临床专家,还引起了不公平竞争的商业环境,很多企业都在抱怨,希望加大管理力度,创造创新的发展生态。

最低价格突破500元

最低报价来自吉威医疗的Excrossal,低至469元,与最新网价13300元相比,降价超过96%。

对于本次采集,相关企业积极参与,进入意向采购名单的27个产品中,除了微型电子商务没有参与竞争价格,其他11家企业的26个品种参与了报价。

本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金,载药种类为雷帕霉素及其衍生物,采购周期为2年。

按照规则,在27个意向购买产品中,最终只选择10种,规则是价格低的人得到,根据产品申报价格从低到高的顺序决定排名。同时,入选产品必须满足以下条件之一。申报价≤最低产品申报价1。8倍或申报价>;最低产品申报价格1。8倍,但低于2850元。

。 据蒋昌松介绍,本次竞争价格机制采用第10低密封价格,可以大幅度降低价格,但绝对不是唯一的低价论。为防止中选产品价差过大,设置最低产品申报价1。八倍的熔断价格。同时,为了保护合理报价,防止恶性竞争,促进合理报价,设置了2850元的限价。

在这个规则下,企业报价的最佳策略是诚实报价,没有别的办法。在竞争情况下,作为竞争对手的企业之间是非合作游戏竞争,基于产品成本的诚实报价是最好的战略,没有别的办法。

。 在规则设计下,生产企业纷纷提出百元级报价。最低报价来自吉威医疗的Excrossal,低至469元,与最新挂网价13300元相比,降价超过96%。

终极吉威医疗、易生科技、微创医疗、乐普医疗、美敦力、金瑞凯利、波士顿科学、万瑞飞鸿8家企业的10个品种被选中,最高价格为万瑞飞鸿NOYA报价798元。在10个中选品种中,7种是国产品。

尽管中选品种的申报价格远低,但企业的报价战略也不同。微创医疗在意向购买名单中有4个品种,其中3个分别提出了590元、750元、980元的低价,火鹰产品报告了会场最高价格,达到了7000元,该产品以前的市场价格超过了14000元。

外资企业方面,波士顿科学有6种产品进入意向采购名单,其中2种产品报价776元,其馀4种报价接近2850元的限价。

但雅培报价强,入选的6种产品全部出局,其中最高报价6988元,接近会场最高报价。另外两种报价为4500元,远远超过2850元的限价,放弃竞争的意图很明显。最低报价产品也达到1568元,高于第10名的770元。

有业内人士向记者介绍,此次带量采购的医疗机构报送需求为80%,加上品种的限制,最终预计采购量将占院内市场的70%左右,因此有些企业希望保持产品定位,不想过度降价,打算在剩下的30%市场竞争。

截至11月5日下午,微创医疗报告28日。8港元/股,下跌幅度达5。26%乐普医疗报告30%。36元/股,下跌2。75%吉威医疗母公司蓝帆医疗报告21。9元/股,上涨0。78%。

主流产品入选

本次采集基本选择了医疗机构临床上常用的主流产品,复盖了医疗机构意向采购量的70%以上。

此前,业内人士担心低价竞争是否会使低质量的非主流产品胜过优质产品,无法保障患者的使用安全。竞争价格的结果公开后,四五百个心脏支架,可以使用吗?

实际上,本次采集基本上选择了医疗机构临床上常用的主流产品,复盖了医疗机构意向采购量的70%以上。

北京大学第一医院心内科医生刘兆平向记者介绍,此次中选的产品都是临床上常用的成熟产品,另一方面,国家允许上市的产品生产过程严格遵守质量标准。目前国产冠脉支架已经在临床上占据主要地位,使用率达到近80%,积累了大量的临床使用经验,效果已经得到了充分的检验,所以不用担心国产产品的质量。

同时,天津市医疗保险局副局长张铁军表示,联合采购在前期做了很多准备。一是充分参考以前各地高价耗材带量采购的探索经验,二是与生产企业、临床医生、行业专家和患者充分沟通,充分理解市场使用情况,三是事先做出各种预测,准备应对可能出现的困难。

关于产品质量的把握,张铁军回答说,这次的采集加大了监督、检查的力度,保障了市场流动的产品全部合格。产品从生产、流通到使用,全周期监督,保证了产品质量的可追溯性。

张铁军承认,迄今为止企业参与度低、报价不合理、竞争价格结果与当选规则冲突等困难。但最终企业参与积极,中选结果也充分符合设计采购方案的期待。

产品价格压低后,会影响医生的手术意愿吗?刘兆平指出,目前公立医院已全面取消医用消耗品附加,实现零差额,通过调整诊疗费用,医院整体收益没有太大变化。因此,高值医用耗材购买价格的变化不会影响医生的使用意愿,医生也会根据病情和诊疗标准决定如何使用耗材。

企业没有做亏本生意

业内人士透露,尽管400元以上的报价低于预期,但没有太大差异。

《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,目前中国心血管病患者人数达3人。3亿;20099年至2019年,中国冠心病(PCI)手术量从23万例发展到100万例以上,年增长率为10%~20%。

冠脉支架价格下调后,首先受益的无疑是患者。目前我国心血管疾病的发病率接近欧美发达国家,但冠脉支架的渗透率远远达不到相当的水平。从接受冠脉支架植入手术的平均数量来看,欧美每百万人口约3500人,中国约600人。其重要原因之一是冠脉支架费用高,许多患者放弃救治。此次采集降价后,患者的医疗费用负担大大减轻,进一步提高冠脉支架患者的可能性。

对于医疗机构,国家医疗保险局的新闻显示,本次采集医疗机构的参加热情很高,共有2408家医疗机构参加,其中年采购量超过500家的851家医疗机构全部参加。首年意向采购量达107万个,接近2019年载药铬合金支架采购量109万个,占2019年所有材质采购量165万个的65%。

国家医疗保障局医药价格和招标采购司司司长钟东波指出,医用耗材价格下降将鼓励医疗服务价格回归医生价值本身。近年来,临床专家经常因接受医疗用消耗品回扣而被调查,给社会带来巨大损失。通过收集挤压消耗品的不合理利润空间,最大限度地减少医疗腐败,为医生创造风清气正的行业环境,使医生能够更加专注于治疗救人的本职工作。

同时,钟东波表示,本次采集将通过剩馀政策激励医疗机构使用。已经实施DRG收费的地区不降低支付标准,一部分医疗机构还没有实施DRG收费的地区,医疗保险为激励医疗机构提供剩馀资金的50%。

对于生产企业来说,实际上业内人士表示,尽管400元以上的报价低于预期,但没有太大差异。根据相关产品的生产成本,本次报价仍在合理范围内,企业不会被迫赤字生意。

根据2018年蓝帆医疗收购吉威医疗时公布的财务报告,2016年吉威医疗海外出口产品出货平均价格为335美元,约合人民币2300元,国内出货平均价格为2700元左右,在这种情况下,公司毛利率仍可达70%以上。

在进口产品方面,第三代药物清洗支架迄今为止国内价格超过1万元。相比之下,全球价格最低的巴西约为人民币2183元。

钟东波指出,其实此前部分医用耗材的高昂价格包括大量的流通费用,通过集中采购,企业不再需要支出这部分费用。同时,企业将更多的资金和精力投入研究开发,进一步推进自己的创新发展。过去,企业必须在销售、推广方面投入大量资金,长期以来,行业形成了重销售、轻研发的局面。本次采集可视为医用消耗品行业生态环境的净化,从冠脉支架开始,改变了这种不公平、低端的竞争环境。

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